Как проводится лечение цирроза печени?

Когда диагностируется такое заболевание, как цирроз печени, лечение с использованием современных методов является единственным способом увеличить продолжительность жизни больного. Стоит отметить, что цирроз печени — это крайне опасное заболевание, характеризующееся процессом разрушения структуры паренхиматозных тканей с замещением на фиброзную.

Как правило, цирроз является следствием нарушения кровообращения в печеночных сосудах и дальнейшей дисфункции желчных протоков. Такое заболевание, как цирроз, является хроническим и стабильно прогрессирует, причем со временем все большее количество здоровых гепатоцитов отмирает, что, в итоге, приводит к смерти больного из-за печеночной недостаточности. Основная группа риска заболеваемости циррозом печени представлена мужчинами старше 45 лет.

Почему может развиться цирроз печени?

Печень является самой большой железой в организме человека. Этот орган обладает уникальной способностью восстановиться даже после существенного повреждения его тканей, но при систематическом влиянии на нее неблагоприятных факторов изменения структуры ее тканей могут стать необратимыми. При нарушении работы печени нельзя компенсировать ее функцию с помощью медикаментозной поддержки или аппаратно, как в случае с печеночной недостаточностью, именно поэтому обширное повреждение этого органа столь опасно.

Печень выполняет ряд важнейших функций в организме. Во-первых, этот орган проводит детоксикацию организма, разрушая вредные вещества, делая их безопасными и способствуя выведению продуктов их распада. Во-вторых, печень участвует в продукции желчи, необходимой для нормального процесса пищеварения, и синтезе важнейших белков, жиров и витаминов. Помимо всего прочего, в этом органе происходит разрушение ряда гормонов, выработка антител, необходимых для борьбы с инфекциями, а кроме того, некоторых факторов свертывания крови.

Печень может справиться со значительным количеством отравляющих веществ и восстановить свою функцию даже после значительного повреждения, но резервы даже этого органа небезграничны. Развитие цирроза может спровоцировать только длительное влияние неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. К таким факторам относится:

• хронический алкоголизм;
• отравление тяжелыми металлами и промышленными химикатами;
• вирусные гепатиты;
• венозный застой крови в печени разной этиологии;
• гемохроматоз, провоцирующий накопление железа в печени;
• галактоземия;
• муковисцидоз;
• дефицит альфа-один-антитрипсина;
• гепатоцеребральная дистрофия;
• поражение тканей печени паразитами;
• неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
• заболевания желчных путей.

В подавляющем большинстве случаев развитие цирроза провоцирует воздействие сразу нескольких неблагоприятных факторов. Статистические данные показывают, что примерно в 70% случаев проблема кроется в чрезмерном злоупотреблении алкоголя на фоне имеющегося гепатита.

Классификация видов и стадий цирроза печени

Можно выделить множество подходов к классификации видов цирроза. Особо значимым является морфологический принцип классификации. Учитывая имеющиеся морфологические признаки болезни, можно выделить 4 основные вида течения этой патологии:

1. Мелкоузелковый, или микронодулярный. цирроз.
2. Крупноузловой, или макронодулярный, цирроз.
3. Смешанный цирроз.
4. Неполный септальный цирроз.

В зависимости от характерных особенностей повреждения тканей печени, можно выделить 3 основных стадии болезни:

1. Стадия компенсации. Это начальная стадия циррозного поражения печени. Этот период характеризуется развитием воспалительного процесса, что сопровождается повреждением тканей органа. Учитывая тот факт, что печень обладает уникальными резервами для восстановления, даже при наличии серьезного воспалительного процесса здоровые клетки, которые в этот период работают в усиленном режиме, способны полностью удовлетворять нужды организма. Однако со временем поврежденные гепатоциты начинают отмирать, а на их месте разрастается соединительная ткань. Соединительная ткань не позволяет оставшимся здоровым клеткам полноценно выполнять их функцию
2. Стадия субкомпенсации. При развитии стадии субкомпенсации начинают проявляться первые значимые симптомы цирроза. Печень может увеличиваться или уменьшаться в размерах, а при пальпации становится болезненной. Кроме того, при пальпации четко ощущается бугристость поврежденности органа. Помимо всего прочего, на этой стадии цирроза печении наблюдается появление микроизлияний в кожу, а также показательным является облысение.
3. Стадия декомпенсации. На этой стадии диагностируется замещение фиброзной тканью существенных площадей печени. Нередко именно на этой стадии наблюдается появление серьезных осложнений цирроза, в том числе желудочно-кишечных кровотечений, атрофии мышц, печеночной недостаточности и комы. На фоне поражения печени также может наблюдаться развитие злокачественной опухоли, инфекционного поражения, тромбоза или кровотечений, а кроме того, гепаторенального синдрома.

Главные симптомы и осложнения цирроза печени

В подавляющем большинстве случаев явные симптомы цирроза обнаруживаются у больных только после того, как ткани печени уже серьезно повреждены вследствие развития патологического процесса. Нередко первые проявления цирроза схожи с признаками вирусного гепатита. К наиболее характерным признакам развития цирроза относится:

• тошнота;
• рвота;
• значительная потеря веса;
• истощение;
• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• мышечная слабость;
• боли в животе;
• желтуха;
• признаки анемии;
• обширные гематомы при незначительных ушибах;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• пальмарная эритема;
• проявления диспепсии;
• кровоточивость десен;
• отеки;
• снижение уровня сахара в крови.

По мере прогрессирования патологии могут наблюдаться признаки печеночной недостаточности, которые могут спровоцировать выраженные психические расстройства, коматозное состояние и смерть.

Методы диагностики цирроза печени

Постановка диагноза на ранних стадиях появления цирроза в настоящее время представляет значительную сложность, учитывая слабую выраженность симптоматических проявлений и медленное прогрессирование разрушения здоровых тканей. Для постановки диагноза в первую очередь следует провести опрос больного и детально рассмотреть историю болезни. Далее проводится пальпация печени и осмотр кожных покровов на предмет наличия сосудистых звездочек и изменения окраса кожных покровов, слизистых оболочек и ногтевых пластин. Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, в том числе:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови;
• иммунологическое исследование крови;
• УЗИ печени и селезенки;
• радионуклидное сканирование;
• ангиография;
• компьютерная томография;
• биопсия печени.

Проведение всесторонней диагностики позволяет составить прогноз дальнейшего течения болезни и подобрать наиболее оптимальную схему лечения с учетом факторов, спровоцировавших развитие цирроза печени.

Медикаментозное лечение при циррозе печени

Цирроз является крайне опасным заболеванием, поэтому лечить его нужно только под контролем врача, чтобы свести к минимуму риск развития тяжелых осложнений. Многие врачи считают, что цирроз печени лечится только на стадии компенсации, в то время как на более поздних стадиях помочь больному может только поддерживающая терапия. Если эта патология развивается на фоне хронического алкоголизма, под действием токсических веществ или лекарственных препаратов, следует в первую очередь отказаться от их приема и свести к минимуму контакт с токсинами, а кроме того, по возможности провести полную детоксикацию организма.

Больным с циррозом следует избегать повышенных физических нагрузок и психического перенапряжения.

Во многом методика лечения подбирается в зависимости от стадии повреждения печени. При стадии компенсации больным нередко назначаются гепатопротекторы и специальный режим питания. Кроме того, на этой стадии больному следует полностью исключить прием алкоголя и других веществ, способствующих повышению нагрузки на печень. При более поздних стадиях развития цирроза больным требуется направленная медикаментозная поддержка, в том числе:

• переливание раствора альбумина;
• переливание плазмы крови;
• анаболические стероиды;
• препараты железа при признаках анемии;
• мочегонные средства при выраженных отеках или асците;
• антагонисты альдостерона;
• парацентез;
• гепатопротекторы.

При вирусном гепатите назначается курс препаратов для подавления его проявлений. При аутоиммунной форме гепатита рекомендован прием иммунодепрессантов. Помимо всего прочего, для снижения активности патогенной микрофлоры на фоне снижения иммунитета вследствие поражения печени требуется прием антибиотиков. Больным следует соблюдать диету с пониженным содержанием соли и веществ, негативно сказывающихся на состоянии печени. Лечение алкогольного цирроза печени предполагает полное исключение приема спиртного, чего добиться у хронических алкоголиков бывает очень непросто.

Меню диеты больным прописывает врач, ознакомленный с клинической картиной течения болезни. Нужно отметить, что добиться полного излечивания цирроза невозможно, но, если больной соблюдает все рекомендации врача, можно добиться ремиссии и остановить прогрессирование болезни. Спрогнозировать течение болезни и ее последствия достаточно тяжело, так как повреждение болезни зависит от многих факторов внешней и внутренней среды. Профилактика цирроза печени предполагает отказ от приема алкоголя и курения, правильное питание и посильные физические нагрузки.

Лечение цирроза печени народными средствами

Учитывая, что такое заболевание печени, как цирроз, известно человечеству с древних времен, существует множество народных средств, использующихся для лечения подобной патологии. Несмотря на то, что существует немало народных рецептов борьбы с этим недугом, все же даже они не могут полностью восстановить поврежденный орган.

Целесообразность использования тех или иных народных средств для лечения печени нужно уточнять у лечащего врача. Все дело в том, что некоторые лекарственные травяные сборы содержат высокоактивные вещества, использование которых при лечении не только не всегда целесообразно, но и может спровоцировать усугубление поражения печени. Большинство травяных сборов для лечения цирроза печени включает в себя:

• корень цикория;
• тысячелетник;
• зверобой;
• полевой хвощ;
• горец птичий;
• шалфей;
• алоэ;
• плоды тмина;
• корни и листья лопуха;
• листья крапивы;
• череду;
• сок капусты;
• листья хрена;
• цветы пижмы;
• плоды шиповника.

Существует масса рецептов сборов, включающих эти травяные компоненты. Травы для приготовления сборов следует приобретать только в аптечных пунктах или специализированных фитоцентрах, так как они могут принести пользу, только если были вовремя собраны и заготовлены правильным образом. Многие люди ошибочно полагают, что можно вылечить цирроз печени, используя только травы, но это не так.

Большинство врачей рекомендуют сборы из лекарственных трав исключительно в качестве дополнения к медикаментозной терапии, так как лечить цирроз печени только травами нецелесообразно. Все дело в том, что некоторые народные средства могут снизить негативное влияние высокоактивных веществ, содержащихся в медикаментозных лекарственных средствах, а также повысить их эффективность. Нередко сборы из лекарственных трав показаны людям с начальной стадией цирроза, когда применение лекарственных средств может подстегнуть дальнейшее поражение тканей печени, в то время как травяные настои и отвары действуют более мягко на организм.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

(Нет голосов)

Загрузка...