Признаки цирроза печени

Первые признаки цирроза печени могут появиться только на поздних стадиях развития заболевания. У многих пациентов болезнь не имеет четкой и ярко выраженной симптоматической картины. Цирроз печени представляет собой поражение клеток органа, которое прогрессирует. Постепенно у больного количество печеночных клеток (гепатоцитов), которые полностью выполняют свои функции, уменьшается. Также болезнь приводит к изменению работы сосудистой системы органа и его основного вещества, развиваются печеночная недостаточность, портальная гипертензия.

Начальные признаки цирроза печени

Как правило, заболевание бывает вызвано комплексом причин, из которых выделить одну может быть довольно сложно. Цирроз печени — это полиэтиологичная болезнь. К основным и наиболее опасным факторам, которые могут вызвать патологию, относятся:

• вирусный гепатит (B, C, D);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• патологические изменения желчных путей;
• нарушение метаболических процессов в организме, вызванное различными болезнями;
• аутоиммунные заболевания;
• предрасположенность, носящая наследственный характер.

Цирроз печени чаще встречается у мужчин. Выраженная характерная симптоматика встречается у 6 пациентов из 10. Симптомы цирроза печени могут быть индивидуальными в каждом отдельном случае. Первые жалобы, с которыми обращаются к врачам, звучат так:

1. Болезненные ощущения в правом подреберье и эпигастрии. Боль становится сильнее после приема жирной и острой пищи, употребления алкоголя, физических нагрузок. Болезненность печени вызвана тем, что орган увеличивается в размерах, его капсула растягивается.
2. Тошнота и рвота. Если во рвотных массах есть кровь, то это указывает на варикозное расширение вен желудка и пищевода.
3. Сухость во рту и привкус горечи.
4. Быстрая утомляемость, раздражительность, слабость.
5. Кожный зуд, который вызывают желчные кислоты, накапливающиеся в крови.
6. Частый и жидкий стул после употребления жирной пищи.
7. Вздутие живота.
8. Снижение массы тела.
9. Нарушение менструального цикла у женщин. Половая дисфункция у мужчин.

Характер болей при циррозе печени определяется наличием или отсутствием различных сопутствующих заболеваний. Как правило, у пациентов цирроз печени сопровождается хроническим панкреатитом, гастритом, холециститом, дискинезией желчных путей. Если желчевыводящие пути подвержены гипокинетическим изменениям, то больные отмечают тянущий характер боли и тяжесть в эпигастрии и правом подреберье. Гиперкинетическая форма поражения вымывает ярко выраженную колющую боль.

Внешние проявления болезни

У многих больных вместе с циррозом развивается рефлюкс-эзофагит. Внутрибрюшное давление повышается, из-за чего желудочный сок забрасывается в пищевод, в котором появляются язвочки и эрозии. Внешний вид больных циррозом имеет характерные особенности.

При осмотре врач обязательно должен обратить внимание на:

• общее похудение, иногда вплоть до истощения;
• снижение тонуса мышц, атрофия;
• отставание в росте, физическом и половом развитии у детей;
• желтушная шелушащаяся кожа.

Больной начинает худеть, при этом ноги часто становятся отечными. На лице резко выступают кости, а руки и ноги становятся очень тонкими. Кожа становится сухой и приобретает бледно-желтушный оттенок. Окрашивание начинается со склер, далее желтеют подошвы ног и ладони, постепенно все тело приобретает желтушный оттенок. Интенсивность цвета определяется степенью развития заболевания. На начальных стадиях цирроза печени кожа становится желтоватой, потом приобретает легкий оттенок зеленого, а затем становится бронзовым.

При пальпации обнаруживается увеличение печени. Часто прощупываются бугристость и плотность печени. Ее край у большинства больных болезненный и острый.

Характерное для цирроза печени осложнение, которое позволяет прояснить симптоматическую картину, это билиарный ревматизм. Вокруг пораженных суставов образуются припухлости.

Таким образом, первые признаки цирроза печени у многих пациентов невыраженные, особенно на начальных стадиях развития заболевания.

Основными поводами для обращения к врачу для диагностики патологии являются дискомфорт и боль в правом подреберье.

Категорически не рекомендуется затягивать с обращением за профессиональной медицинской помощью, так как цирроз — опасное заболевание. При отсутствии лечения оно может привести к летальному исходу.